白内障即透明的晶狀體變渾濁。如果把眼睛比作照相機，晶狀體就像鏡頭，起(qǐ)到聚光、成(chéng)像的作用。正常情況下，晶狀體是透明的。任何原因導緻晶狀體透明度降低或者顔色發(fā)生改變，引起(qǐ)視物模糊、視力下降，均稱爲白内障。

白内障的主要病因是衰老，但它并非老年人專有，任何年齡段都(dōu)可以發(fā)生。因此，做好(hǎo)眼病篩查、預防尤爲關鍵。

1.爲什麼(me)會得白内障？

白内障産生的原因包括發(fā)育異常、老化、遺傳、眼部其他疾病、代謝異常、營養不良等，其中，高齡是最常見的原因。人到中年以後(hòu)，很多身體器官都(dōu)會出現老化，而晶狀體的老化表現爲透明度下降，引起(qǐ)老年性白内障。發(fā)育異常是因爲基因改變或病毒感染。晶狀體組織的發(fā)育異常，導緻晶狀體混濁，出生前後(hòu)即存在或出生後(hòu)才逐漸形成(chéng)，稱爲先天性白内障或者發(fā)育性白内障。高度近視也是引起(qǐ)白内障的重要原因，在近視狀态下，玻璃體容易出現液化，導緻眼内的微環境發(fā)生改變，晶狀體容易出現渾濁。其他因素，例如紫外線、服用激素類藥物、眼外傷、糖尿病等也會導緻白内障。其中，值得一提的是，現在很多家庭都(dōu)有各種(zhǒng)眼部按摩儀，切忌用筋膜槍按摩眼眶及眼周，以免損傷晶狀體，導緻外傷性白内障或晶狀體脫位。

2.先天性白内障有哪些表現？

當家長(cháng)發(fā)現小兒歪頭看東西，注視功能(néng)差、不能(néng)準确抓拿物品、對(duì)彩色物體或移動的物體不感興趣、經(jīng)常揉眼時，應當警惕先天性白内障的發(fā)生。嬰幼兒期是視覺發(fā)育的關鍵期，如果患有先天性白内障會影響視覺發(fā)育，最終導緻永久視力損害，隻有早發(fā)現、及時治療，才能(néng)獲得較好(hǎo)的視力恢複，家長(cháng)一定要重視。學(xué)齡期兒童可表現爲看不清楚黑闆、閱讀及寫字湊得很近，此外還(hái)有斜眼視物、歪頭視物、眼球震顫等。并不是所有先天性白内障都(dōu)有以上症狀，幼兒及兒童不能(néng)表達或者不能(néng)準确表達視覺感受，因此常規的兒童眼病篩查非常有必要。

3.如何早期發(fā)現中老年人白内障？

當出現以下症狀時，大家應當警惕白内障，并及時就醫。

視力變化 中老年人出現無痛性、逐漸加重的視物模糊，多年不變的近視度數加深，或改變鏡片度數也無法提高視力。

老花鏡度數的變化 老花鏡是很多老年朋友看書或者手機的利器。當發(fā)現老花鏡度數減少或者不用戴老花鏡都(dōu)能(néng)看清近處時，是不是“返老還(hái)童”了？不！千萬不要以爲視力變好(hǎo)了，這(zhè)很可能(néng)是白内障的早期症狀。

眩光和重影 晚上看燈時，發(fā)現燈光都(dōu)帶一條“尾巴”，或者有一圈紅暈；單眼看東西時，一個物體看成(chéng)兩(liǎng)個，甚至多個。這(zhè)些都(dōu)提示晶狀體質地發(fā)生了不均勻改變，對(duì)光産生了散射。

其他症狀 除了以上三個表現外，老年性白内障還(hái)有可能(néng)出現視物顔色改變、陽光下視物模糊、能(néng)看到東西但細節看不清楚等。

4.什麼(me)時候手術合适？

目前，白内障最有效的治療方法就是手術。主流的手術方式是白内障超聲乳化吸除+人工晶狀體植入術。白内障摘除後(hòu)，往往要植入人工晶狀體。人工晶狀體的選擇有很多，包括單焦點、可矯正老花人工晶狀體，以及散光矯正型人工晶狀體等。患者可以根據個人的眼球條件、工作和生活需要進(jìn)行選擇。并非所有白内障患者都(dōu)需要馬上手術，當視力下降影響正常的生活和工作時，就可以考慮手術了。對(duì)于老年性白内障，不建議患者等到白内障“成(chéng)熟了”、完全看不見才去就醫，因爲在白内障變“成(chéng)熟”過(guò)程中，容易出現并發(fā)症，且拖得越久，手術難度越大，術後(hòu)恢複時間越長(cháng)。

5.白内障能(néng)預防嗎？

對(duì)于白内障，特别是老年性白内障，雖然不可避免其發(fā)生，但可以延緩其進(jìn)展速度。預防小常識如下：戶外活動時，可戴遮陽帽或太陽鏡等，以便減少紫外線對(duì)晶狀體的損傷。積極防治慢性病，如糖尿病等。近視、青光眼、葡萄膜炎、眼部手術都(dōu)會導緻白内障的發(fā)生，因此，注重相關眼病的防治，也可降低白内障發(fā)生的風險。此外，養成(chéng)好(hǎo)的生活習慣，如飲食均衡、營養搭配合理、戒煙、戒酒、積極參加體育鍛煉，降低使用藥物和減少外傷風險，同樣(yàng)可以降低白内障發(fā)生的風險。